Sildenafil er det mest kendte lægemiddel mod rejsningsproblemer (erektil dysfunktion), og er netop det aktive stof i blandt andet Viagra. Sildenafil kræver ligesom Viagra recept i Danmark, og skal altid tages efter lægens anvisning. Mange udenlandske hjemmesider tilbyder blandt andet sildenafil sendt med posten, men det er ikke sikkert. Af den grund tilbyder vi hos Potenslægen et bedre alternativ, i form af en E-konsultation med danske læger, som udelukkende foregår online.
I vores guide herunder, gennemgår vores læger virkning, bivirkninger, sikker brug, pris og hvornår sildenafil kan være en løsning for dig.
De 10 vigtigste ting, du bør vide om sildenafil:
- Sildenafil er receptpligtigt i Danmark – du må ikke lovligt købe det uden recept. (EMA)
- Det bruges primært mod erektil dysfunktion (NCBI)
- Det virker kun ved seksuel stimulering – tabletten giver ikke automatisk rejsning, men hjælper kroppens egen mekanisme.
- Du tager det typisk 30–60 minutter før seksuel aktivitet, og virkningen varer som regel 3–4 timer. (sst.dk)
- Sildenafil må normalt kun tages én gang i døgnet, uanset dosis.
- Almindelige bivirkninger er hovedpine, rødme i ansigtet, fordøjelsesbesvær og tilstoppet næse.
- Sildenafil må ikke bruges samtidigt med nitratmedicin eller “poppers”, da blodtrykket kan falde farligt meget.
- Mænd med visse hjertesygdomme skal vurderes særligt nøje, før de får sildenafil, især hvis seksuel aktivitet i sig selv kan være risikabel.
- Effekten varierer fra mand til mand – nogle skal prøve forskellige doser eller præparater, før de finder det, der fungerer bedst.
- Rejsningsproblemer kan være et tegn på andre sygdomme (fx hjerte-kar-sygdom eller diabetes), som også bør undersøges – sildenafil løser symptomet, men ikke altid årsagen.
Hvad er sildenafil helt præcist?
Sildenafil tilhører gruppen af medicin kaldet PDE5-hæmmere; lægemidler, der øger blodgennemstrømningen til penis ved seksuel stimulering. Det blev oprindeligt udviklet som hjertemedicin, men viste sig at have stærk effekt på erektionsevnen. NCBI+1
Det aktive stof findes både som originalpræparater, fx Viagra®, men også som generiske præparater (også kaldt kopimedicin) under navne som “Sildenafil [producentnavn]”. De generiske versioner indeholder samme aktive stof og virker lige så godt som originalen – forskellen er primært navn, udseende og pris. Vi anbefaler altid at få lavet en recept så apoteket kan udlevere den billigste variant.
Hvordan virker sildenafil?
For at opnå rejsning skal blodkarrene i penis udvide sig, så der strømmer mere blod ind. Det styres af et signalstof i kroppen (NO/cGMP-systemet).
Enzymet PDE5 nedbryder det signalstof – og her kommer sildenafil ind i billedet:
- Sildenafil hæmmer PDE5, så signalet holder længere.
- Det giver mere blod til svulmelegemerne i penis ved seksuel stimulering.
- Resultatet er en lettere og mere stabil erektion.
Vigtigt:
Uden seksuel stimulering er der ingen “tændt” mekanisme at forstærke. Du behøver altså ikke frygte at få pludselig rejsning i offentligheden.
Er sildenafil det rigtige for mig?
Sildenafil bruges til voksne mænd med erektil dysfunktion – det vil sige vedvarende problemer med at få eller beholde rejsning nok til at gennemføre samleje. Oplever du at rejsningen ikke er som tidligere, kan det altså give anledning til at prøve medicinen. I første omgang er det dog også vigtigt at overveje om der er oplagte årsager til problemerne. Er du f.eks. inde i en stresset periode, så er jo bedre at tage fat det overordnede problem, frem for at begynde på medicin.
Der kan være mange årsager til rejsningsbesvær:
- Hjerte-kar-sygdom, forhøjet blodtryk, åreforkalkning
- Diabetes
- Overvægt, rygning, inaktiv livsstil
- Bivirkning til medicin (fx visse antidepressiva eller antipsykotika) ouh.dk
- Psykiske faktorer som stress, angst eller depression
Ofte kan årsagen være en blanding af fysiske og psykiske faktorer – og uanset hvad bør du altid få en læge til at vurdere, om sildenafil er relevant, og om der skal laves yderligere undersøgelser.
Sådan tager du sildenafil
Det er vigtigt at du følger den dosis, din læge har ordineret. I kan også sammen blive enige om at øge dosis, ved utilstrækkelig effekt.
De fleste får sildenafil “on-demand”, altså efter behov:
- Tages ca. 30–60 minutter før seksuel aktivitet
- Virkningen varer typisk 3–4 timer, enkelte kilder angiver op til 5 timer.
- Du må normalt ikke tage mere end én dosis pr. døgn.
Typisk dosering af sildenafil
Danske vejledninger angiver typisk: (sst.dk)
- Standard startdosis 50 mg, men kan være nedsat ved høj alder og nogle sygdomme
- Dosis kan også justeres til f.eks. 25 mg eller 100 mg afhængigt af effekt og bivirkninger.
Ændr aldrig selv dosis uden at tale med lægen, og tag aldrig “ekstra” tabletter, hvis effekten ikke er som forventet.
Hvad koster sildenafil?
Det helt korte svar er, at en pakke med 12 stk. generisk sildenafil af 50 mg typisk vil koste mellem 30-120 kroner på apoteket. Prisen på sildenafil afhænger af flere ting: styrke (mg), antal tabletter, om du vælger generisk sildenafil eller et mærkeprodukt som Viagra®, samt hvilket apotek du bruger.
Som tommelfingerregel gælder:
- Generisk sildenafil er typisk det klart billigste valg
– det indeholder præcis samme aktive stof som Viagra®, men koster væsentligt mindre pr. tablet. - Jo højere styrke og større pakning, jo lavere pris pr. tablet
– en pakke med fx 8–16 tabletter giver oftest bedre stykpris end en helt lille pakke. - Mærkevarer (Viagra®) ligger typisk markant højere i pris
– nogle vælger det af vane eller præference, men rent fagligt er virkningen den samme som ved generisk sildenafil.
Hos Potenslægen laves der altid recept så du på apoteket kan få udleveret den billigste variant.
Mad og alkohol sammen med sildenafil?
Hvis du ønsker optimal effekt af medicinen, kan der også være et par ting du kan have i baghovedet, omkring mad og drikke:
- Et større, fedtrigt måltid kan forsinke og svække effekten af sildenafil – derfor anbefales det ofte at tage det på tom mave eller uafhængigt af hovedmåltid.
- Et enkelt glas vin er som regel ikke et problem, men større mængder alkohol gør det sværere at få rejsning og øger risikoen for bivirkninger. Vi har også skrevet mere om blandingen med alkohol her.
Almindelige bivirkninger ved sildenafil
Alle lægemidler har bivirkninger, og det gælder også sildenafil. De fleste bivirkninger er heldigvis milde og forbigående.
Eksempler på typiske sildenafil bivirkninger er:
- Hovedpine
- Ansigtsrødme og varmefornemmelse
- Fordøjelsesbesvær / halsbrand
- Tilstoppet næse
- Let svimmelhed
- Midlertidige synsforstyrrelser (fx blålig tone, sløret syn)
Hvis bivirkningerne er generende eller ikke går væk, bør du tale med lægen om evt. dosisændring eller andet præparat.
Alvorlige bivirkninger
Meget sjældent kan der opstå alvorlige bivirkninger efter indtaget af sildenafil.
Søg akut lægehjælp, hvis du oplever:
- Brystsmerter, åndenød eller symptomer på hjertetilfælde
- Pludseligt synstab eller kraftige synsforstyrrelser
- Pludseligt høretab eller ringen for ørerne
- Kraftig allergisk reaktion (hævelse af ansigt, læber, tunge, vejrtrækningsbesvær)
- Priapisme – erektion der varer mere end 4 timer og er smertefuld
Det er sjældent, men kan være alvorligt – derfor skal du ikke “vente og se”, men ringe 112 eller søge akut hjælp.
Hvem bør ikke tage sildenafil?
Ifølge produktresumeer og internationale vejledninger bør sildenafil ikke bruges, hvis du:
- tager faste nitratpræparater eller NO-donorer (fx nitroglycerin, isosorbidmononitrat, “poppers”)
- får behandling med visse lægemidler mod pulmonal hypertension (riociguat)
- har alvorlig hjertesygdom, hvor seksuel aktivitet frarådes
- har svært lavt blodtryk eller nyligt hjerteanfald / slagtilfælde
- har kendt allergi over for sildenafil eller hjælpestofferne
Derudover skal lægen være ekstra opmærksom ved fx:
- alvorlig lever- eller nyresygdom
- visse øjensygdomme
- komplekse medicinkombinationer
Derfor er lægelig gennemgang af din sygehistorie og medicin afgørende, før sildenafil ordineres. Det er altså ikke noget du kan være sikker på bliver gjort, når udenlandske forretninger står for medicinen.
Lægemiddelinteraktioner – hvad skal du være ekstra opmærksom på?
Sildenafil nedbrydes via enzymet CYP3A4 i leveren. Mange andre lægemidler nedbrydes dog også af enzymet, og noget medicin har tillige en direkte effekt på enzymet. Af denne grund kan samtidigt brug af disse lægemidler bidrage til en øget eller mindsket effekt af sildenafil, og er altså noget der skal tages højde for. NCBI
Eksempler, hvor lægen skal tage stilling:
- Visse antibiotika (fx erythromycin, clarithromycin)
- Svampemidler (ketoconazol, itraconazol)
- Nogle lægemidler mod HIV (proteasehæmmere)
- Blodtrykssænkende medicin, især alfablokkere
Vær derfor ærlig ved lægen, eller i vores spørgeskema, omkring den medicin du indtager.
Sildenafil vs. andre potensmidler (tadalafil, vardenafil, avanafil)
Sildenafil er ikke den eneste type potensmedicin på markedet: sildenafil, tadalafil, vardenafil og avanafil – de virker grundlæggende ens, men adskiller sig i varighed og profil.
| Præparat | Starttid | Varighed | Typisk brug |
|---|---|---|---|
| Sildenafil | 30–60 min | 3–5 timer | “On-demand”, klassisk valg |
| Tadalafil | 30–60 min | op til 36 timer | Mere fleksibelt, kan også tages dagligt i lav dosis |
| Vardenafil | 30–60 min | 4–5 timer | Alternativ ved bivirkninger/effektproblemer |
| Avanafil | hurtig | op til 6–17 timer | Nyere præparat, ofte hurtigere onset |
Hvilket præparat der er bedst, afhænger af:
- hvor ofte du har sex
- hvor hurtigt du ønsker virkning
- hvordan du tåler de enkelte præparater
Mange må prøve sig lidt frem sammen med lægen, og vi laver naturligvis recept på det som passer bedst til dig.
Livsstil, psykologi og sildenafil – det hænger sammen
Selv den bedste tablet kan ikke stå alene, hvis de underliggende årsager ignoreres.
Faktorer, der både kan forværre erektil dysfunktion og øge hjertesygdomsrisiko, er fx:
- Rygning
- Overvægt og mavefedt
- Fysisk inaktivitet
- Kronisk stress og dårlig søvn
- Stort alkoholforbrug
Ofte giver det derfor mening at kombinere sildenafil med livstilsændringer i form af mere motion, rygestop og vægttab – også her kan du få råd af lægen til hvor det er bedst at starte. Livstilsændringer er en lavthængende frugt, og de gavner mere end blot potensen.
Sådan foregår online behandling med sildenafil hos Potenslægen
Hos Potenslægen kan du få vurderet, om sildenafil er det rette for dig – diskret og uden fysisk fremmøde.
Vores typiske forløb:
- Du udfylder et online spørgeskema om helbred, symptomer og medicin.
- En autoriseret dansk læge gennemgår dine oplysninger og vurderer risiko, behov for yderligere udredning og om sildenafil er passende.
- Hvis det er fagligt forsvarligt, udstedes recept på sildenafil (eller et alternativ).
- Du kan hente medicinen på apotek eller få den leveret via et dansk online apotek.
Vi lægger vægt på både sikkerhed og diskretion – og siger også nej til behandling, hvis vi vurderer, at det ikke er trygt for dig.
👉 [Start din online konsultation her]
FAQ om sildenafil
Virker sildenafil altid?
Nej. De fleste mænd oplever klar forbedring, men ikke alle. Nogle har brug for dosisjustering, andre får bedre effekt af et andet præparat eller skal have behandlet en underliggende sygdom først.
Kan jeg tage sildenafil, hvis jeg er yngre end 40?
Ja, hvis du har erektil dysfunktion, kan sildenafil også være relevant som yngre mand. Men årsagen er ofte psykisk (stress, præstationsangst), så en samtale med læge eller sexolog kan være mindst lige så vigtig.
Kan kvinder bruge sildenafil?
Sildenafil er godkendt til mænd med erektil dysfunktion. Studier på kvinder har ikke givet klar dokumentation for effekt, og det anbefales ikke rutinemæssigt.
Er sildenafil farligt for hjertet?
Hos de fleste mænd med stabil hjertesygdom, der ikke bruger faste nitrater, kan sildenafil bruges sikkert efter lægelig vurdering. Men hvis din tilstand betyder, at seksuel aktivitet i sig selv er risikabel, er sildenafil ikke en løsning.
Må jeg bestille sildenafil fra udlandet uden recept?
Det frarådes kraftigt. Ulovlige netapoteker sælger ofte kopiprodukter med ukendt indhold, styrke og renhed, hvilket kan være direkte farligt. Brug altid et dansk apotek igennem recept fra en læge.
Vil du vide mere?
Læs gerne mere på vores links herunder:
Billigere alternativ til Viagra
Køb Viagra med hurtig levering
Medicinsk behandling af impotens – hvad findes der?
Eller klik her for at påbegynde e-konsultationen.