Diabetes, eller sukkersyge, er en af de stærkeste enkelte risikofaktorer for impotens, eller erektil dysfunktion (ED). Erektil dysfunktion rammer anslået 50-75% af mænd med diabetes og debuterer derfor 5-10 år tidligere end hos mænd uden sukkersyge.

Ved sukkersyge består skadesmekanismen af en kombination af nerveskade (neuropati) og karskader (angiopati): De små arterier i penis rammes af forkalkninger, og nerveledningen svækkes af længerevarende højt blodsukker.

Vores læger har samlet lidt letoverskuelige sammenfatninger om hvad man skal være opmærksom på, og vejledning til hvad du også selv kan gøre, når du har diabetes og impotens.

diabetes og impotens

Det korte overblik

Metabolisk syndrom – når impotens er symptom på en større problematik

Erektil dysfunktion betragtes nu bredt som en del af det metaboliske syndrom og en potent tidlig indikator på systemisk vaskulær dysfunktion. Metabolisk syndrom (overvægt, insulinresistens, forhøjet blodtryk og dyslipidæmi) er stærkt associeret med impotens, og adskillige andre potentielt alvorlige sygdomme.

En meta-analyse anslog, at mænd med metabolisk syndrom har omkring 2-3 gange højere risiko for ED sammenlignet med metabolisk sunde jævnaldrende. Faktisk finder man ED hos helt op mod 70% af mænd med type 2-diabetes og/eller metabolisk syndrom. Der sker det, at fedme og insulinresistens fører til dysfunktion i blodkarrene, nedsat produktion af et molekyle ved navn NO, inflammation og hypogonadotrop hypogonadisme (lavt testosteron på grund af nedsat produktion i testiklerne) – alle faktorer der kompromitterer erektionsevnen. Vigtige nye indsigter omfatter, at selv marginale stigninger i blodsukker kan skade potensen: ENDO 2025-studiet fandt, at mænd med langtidsblodsukker (HbA1c) på grænsen til prædiabetes gradvist fik dårligere erektioner over årene. Samtidig sås ingen direkte forværring af erektion ved moderat fald i testosteron med alderen, hvilket antyder at sukkermetabolismen er den dominerende faktor.

Dette understreger, at god metabolisk kontrol (kost, motion, evt. medicinsk behandling af prædiabetes/diabetes) er central i forebyggelsen af ED. Positivt nok kan livsstilsændringer afhjælpe en del: vægttab på >10% af kropsvægt har i studier forbedret erektioner betydeligt og endda øget serum-testosteron hos overvægtige mænd. Nogle svær-overvægtige med impotens får næsten normaliseret deres testosteron og potens efter bariatrisk kirurgi og massivt vægttab.

Samlet bør erektil dysfunktion altid give anledning til at screene for metaboliske risikofaktorer – og omvendt bør patienter med metabolisk syndrom spørges om deres seksualfunktion, da behandling af den underliggende tilstand ofte vil forbedre ED.

Hvad sker der i kroppen?

Tænk på en erektion som et samspil mellem blodrør + nerver + hormoner + hjerne.

  1. Blodkar: Højt blodsukker og kolesterol gør karvægge stivere og mere “utætte”. Så kommer der sværere blodfyldning i svulmelegemerne.
  2. Nerver: Højt blodsukker over tid kan beskadige de små nerver (neuropati). Det svækker signalet, der starter erektionen.
  3. Hormoner: Mænd med type 2-diabetes har oftere lavt eller lav-normalt testosteron, som kan give lav lyst og svagere erektioner.
  4. Søvn & stress: Søvnapnø/snorken, dårlig søvn og kronisk stress sænker testosteron og øger belastningshormoner → dårligere erektion.

Konsekvensen: Rejsningsbesvær hænger tit sammen med det, der også belaster hjertet. Derfor er impotens ikke “bare sex” – det er helbred.

“Er det almindeligt?” – ja

Mange mænd med diabetes oplever som tidligere nævnt impotens på et tidspunkt. Risikoen stiger med alder, sygdomsvarighed, højt langtidsblodsukker/HbA1c, overvægt, rygning og højt blodtryk. Det er altså ikke et personlighedstræk – det er biologi. Og der kan og bør gøres noget.

Hvad bør man få tjekket?

Når du taler med lægen, f.eks. til en årlig kontrol, giver det mening at gennemgå flere ting:

De tre spor i behandlingen

1) Vaner, der bidrager til bedre potens

Mini-trick: En tung, fed middag før sex kan forsinke effekten af piller. Let måltid → bedre respons.

2) Medicin – sådan får du mest ud af den

PDE5-hæmmere (sildenafil, tadalafil m.fl.) er førstevalg. De virker også ved diabetes, men kræver korrekt brug:

Hvis piller ikke rækker:

Diabetes-medicin og potens:

3) Psykoseksuel støtte – undervurder ikke denne del

Selv når årsagen er “organisk”, spiller hjerne og følelser med. Præstationspres kan “kortslutte” en ellers god behandling.

Myter vs. fakta

Hvornår skal man søge læge hurtigt?

Tjekliste til konsultationen

Hvis du har diabetes og impotens kan du printe eller gemme tjeklisten herunder, som indeholder ting du evt. bør drøfte med egen læge:

  1. “Jeg har ED og diabetes – kan vi lave en kort risikoscreening (BT, lipider, HbA1c, evt. EKG)? ”
  2. “Vil du tage en morgen-testosteron?”
  3. “Kan min nuværende medicin påvirke potensen – findes der alternativer?”
  4. “Hvilken potensmedicin og dosis passer til mig, og hvordan skal jeg bruge det korrekt?”
  5. “Bør vi screene for søvnapnø?”
  6. “Hvilke konkrete vanemål anbefaler du de næste 3 måneder? ”
  7. “Hvis piller ikke rækker – kan vi tale om alprostadil/vakuum/implantat og om samtaleterapi?”

Et eksempel på en enkel 30-dages handleplan

Hvis du vil påbegynde livsstilsændringer har vi herunder udstykket en mindre handlingsplan, som du kan bruge til at komme igang:

Uge 1 – Start blidt

Uge 2 – Udbyg de gode vaner

Uge 3 – Finjuster

Uge 4 – Løft niveauet

Tip: Små, stabile skridt slår store, kortvarige kure.

Særlige situationer

Hvad så nu?

Diabetes og impotens hænger tæt sammen – men der er meget, du og din læge kan gøre. Tænk i hele kroppen: hjerte, kar, nerver, hormoner, søvn og samliv. Når de tre spor (vaner + medicin + samtaler) kører samtidig, ser vi oftest de bedste og mest holdbare resultater.

Hos Potenslægen hjælper vi gerne med vejledning og den medicinske behandling; potenspiller som Viagra/sildenafil eller Cialis/tadalafil.

Ofte stillede spørgsmål (FAQ)

Giver metformin impotens?

Nej, metformin har normalt neutral eller svagt positiv effekt på potensen via vægt og blodsukker.

Kan blodtryksmedicin give impotens?

Nogle typer kan. Skift aldrig selv – tal med lægen om alternativer.

Kan erektil dysfunktion gå helt væk?

Ofte ja, eller i hvert fald delvist – især hvis man sætter ind tidligt med blodsukker, vægt, søvn og korrekt medicinbrug.

Er sex “farligt”, hvis man har hjertesygdom?

Som hovedregel: Kan du gå to etager på trapper uden symptomer, tåler du normalt også samleje – men få gerne lægens vurdering.

Mads Christian Tofte Gregers

Mads Christian Tofte Gregers, Læge og PhD

Behandlingsansvarlig læge hos Potenslægen

Mads er læge og ph.d. med flere års erfaring inden for mænds sundhed og behandling af erektil dysfunktion. Han er behandlingsansvarlig læge på Potenslægen og har gennemgået og opdateret denne artikel for at sikre, at indholdet er fagligt korrekt og aktuelt.

Sidst opdateret: 11. November 2025

Vil du læse mere fra vores læger?

Vi har også skrevet om andet end ADHD og impotens. Læs gerne mere på vores links herunder:

Alt du bør vide om Viagra i 2025

Potenslægens guide til impotens

Kan man købe potenspiller uden recept?

Eller klik her for at påbegynde e-konsultation hos os.

Kildeliste – og til dig der vil læse endnu mere:

Retningslinjer og konsensus (2024–2025)

Epidemiologi hos personer med diabetes

Livsstil, vægt og søvn

Komorbid søvnapnø

Behandling – nyere studier og formuleringer

Antidiabetika og erektil funktion (emerging evidence)