Impotens: Årsager, symptomer og behandling

Hvor almindeligt er impotens?

Impotens forekommer langt hyppigere, end mange tror — især hos ældre mænd — og tallet varierer afhængig af alder, helbredstilstand og definition (milde vs. svære tilfælde).

Ifølge Medicin.dk ligger prævalensen for erektil dysfunktion (ED) hos raske mænd på omkring 20% ved 40 år, og stiger til cirka 50% ved 70 år. Det er altså en meget udbredt problematik, og alligevel noget som mange holder for sig selv. (pro.medicin.dk)

En statusartikel i Ugeskriftet for Læger angiver lignende tal, nemlig at ED påvirker mellem 10 og 50 % af mænd i alderen 40–80 år, og at der i Danmark estimeres 200.000–1.000.000 mænd med potensproblemer. (ugeskriftet.dk)

Disse data viser altså, at impotens er både almindelig og ofte ubehandlet. Mange mænd lever med symptomer uden at søge hjælp – selvom tilstanden i mange tilfælde kan behandles effektivt.

Hvad sker der i kroppen ved rejsning?

En erektion kræver et samspil mellem:

• Nervesignaler fra hjernen
• Blodgennemstrømning til penis
• Hormonbalance (testosteron)
• Psykisk velvære

Når kar og nerver fungerer optimalt, udvides blodkarrene i penis, så svulmelegemerne fyldes. Hvis blodtilførslen, hormonbalancen eller den psykiske tilstand forstyrres, kan rejsningen udeblive.

De 8 hyppigste årsager til impotens

1. Karsygdomme og åreforkalkning

Små kar i penis kan blive forsnævrede, så blodet ikke strømmer frit.
Ofte ses dette hos mænd med forhøjet blodtryk, kolesterol, rygning eller hjerteproblemer.
➡️ Tip: Rejsningsproblemer kan være et tidligt tegn på hjertekarsygdom.

2. Diabetes

Forhøjet blodsukker skader både kar og nerver (diabetisk neuropati).
Mænd med diabetes har 2–3 gange øget risiko for impotens, og det understreger blot vigtigheden af en optimal behandling af sygdommen..
➡️ Løsning: Bedre blodsukkerkontrol og eventuel medicinjustering.

3. Hormonelle forstyrrelser

Lavt testosteron, stofskifteproblemer eller forhøjet prolaktin kan reducere libido og rejsning. Oplever du f.eks. træthed, nedsat libido og humørsvingninger, anbefales det at du i samråd med egen læge udredes for lavt niveau af testosteron.
➡️ Behandling: Hormonregulering baseret på blodprøver.

4. Medicinbivirkninger

Blodtrykssænkende, antidepressiva og visse prostata-midler kan hæmme erektion. Vi ser hos Potenslægen en del mænd med impotens som følge af antidepressive midler såsom Sertralin, Citalopram eller lignende.
➡️ Løsning: Tal med lægen – dosis eller præparat kan ofte ændres.

5. Neurologiske sygdomme

Multipel sklerose, Parkinsons sygdom, rygmarvsskader og eftervirkninger af bækkenkirurgi kan påvirke nervebanerne.
➡️ Behandling: Neurologisk vurdering og specialterapi.

6. Psykologiske årsager og præstationsangst

Stress, angst, depression og parforholdsproblemer er hyppige faktorer.
Nogen gange skal der ikke mere til end én dårlig oplevelse, til at skabe præstationsangst, som igen forhindrer rejsning.
➡️ Løsning: Samtaleterapi, parterapi og mindfulness.

Nogen gange skal der ikke mere til end en snak med sin partner, og i nogle tilfælde kan medicinsk behandling hjælpe én med at genvinde troen på evnen til rejsning. Hos Potenslægen forsøger vi ud fra E-konsultationen at give bud på årsagen til din erektile dysfunktion, og rådgive om behandling eller videre udredning.

7. Livsstilsfaktorer

Rygning, alkohol, overvægt og inaktivitet skader kredsløbet og hormonbalancen. Når kredsløbet er kompromitteret, kan én af de første tegn netop være impotens.

➡️ Gør dette: Stop rygning, dyrk motion, spis sundt, sov nok.

Der er rigtigt mange grunde til at forbedre sin sundhed indenfor KRAM-faktorerne (Kost, Rygning, Alkohol og Motion), og forbedring af potensen er blot endnu én af grundene.

8. Efter operation, skade – eller COVID-19

Prostataoperationer, bækkentraumer og strålebehandling kan beskadige nerver.
Nye studier peger også på, at COVID-19 kan påvirke karfunktionen midlertidigt.
➡️ Behandling: Kombination af medicinsk terapi, vakuumpumpe og genoptræning.

Kan impotens behandles uden medicin?

Impotens vil for rigtig manges vedkommende kunne behandles uden medicin. Der er mange tilgange hertil, f.eks. i form af vægttab, kostændringer, motion, bækkenbundsøvelser, kosttilskud og diverse alternative behandlinger såsom Shockwave terapi. Det vigtigste er at få identificeret potentielt underliggende årsager til rejsningsbesværet, og så handle herefter. Vi kommer i artiklen her ind på de forskellige muligheder indenfor behandling af impotens uden medicin.

Symptomer du skal tage alvorligt

• Vanskeligheder med at få eller fastholde erektion
• Manglende morgenrejsning
• Mindsket seksuel lyst
• Erektion kun ved onani
• Humørændringer og træthed

Vedvarende problemer (>3 mdr.) bør altid vurderes af en læge.

Udredning og diagnose

En grundig vurdering ved egen læge kan inkludere:

1. Samtale om symptomer, medicin og livsstil
2. Fysisk undersøgelse (testikler, blodtryk, penis)
3. Blodprøver: testosteron, kolesterol, glukose
4. Evt. ultralyd / doppler
5. IIEF-spørgeskema

Hos Potenslægen foretager vi en helhedsorienteret udredning baseret på et spørgeskema, med fokus på både krop og sind. Hvis der er mistanke til underliggende alvorlig sygdom ud fra dine svar, kan der opstå behov for yderligere dialog.

Behandlingsmuligheder

1. Medicinsk behandling

PDE5-hæmmere som Viagra, Cialis og Levitra øger blodgennemstrømningen til penis.
Effekt hos ca. 70–80 % af mænd.
⚠️ Må ikke anvendes samtidigt med nitrater, og kræver recept fra egen læge eller Potenslægen

2. Hormonbehandling

Ved lavt testosteron kan behandling med gel, tablet eller injektion genoprette hormonbalancen.
Kræver regelmæssig kontrol og kan bedst følges ved egen læge eller en endokrinologisk afdeling på de danske sygehuse.

3. Hjælpemidler: vakuumpumpe og penisring

En vakuumpumpe skaber undertryk, så blodet trækkes ind i penis.
Herefter sættes en penisring ved roden for at fastholde blodet.

👉 Vigtigt:

• Brug aldrig ringen i mere end 20 minutter
• Stop straks ved smerte eller følelsesløshed
• Anvend kun CE-godkendte produkter

4. Injektioner og uretrale præparater

Alprostadil (Caverject / Bondil) virker lokalt ved at udvide blodkar.
Effektivt ved svær ED.

5. Kirurgi og implantater

Ved ubehandlingsbar impotens kan kirurgisk indsættelse af penisprotese være en varig løsning.
Høj succesrate, men forbeholdt svære tilfælde.

6. Psykologisk og sexologisk behandling

Stress, præstationsangst og relationelle problemer behandles bedst gennem samtale og terapi.
Åben kommunikation med partneren mindsker pres og forbedrer resultaterne. I nogle tilfælde kan medicin hjælpe med at genvinde troen på egen rejsning.

7. Livsstil og forebyggelse

Fokus	Anbefaling
Rygning	Stop helt – nikotin skader kar
Alkohol	Maks. 10 genstande/uge
Kost	Følg dansk kostråd, middelhavsinspireret
Motion	Min. 30 min/dag
Stress	Prioritér 7-8 timers søvn, afspænding, balance
Vægt	Tab på 5–10 % (ved overvægt) forbedrer potensen markant

Myter om impotens

❌ “Impotens er kun psykisk.”
➡️ Forkert – over 80 % har en fysisk komponent.

❌ “Det er normalt med alderen.”
➡️ Nej, det er hyppigere – men ikke uundgåeligt.

❌ “Hvis medicin ikke virker, er det håbløst.”
➡️ Der findes altid andre løsninger.

Hvornår skal du søge hjælp?

Kontakt gerne en læge hvis:

• Problemet varer >3 måneder
• Du oplever lav libido, træthed eller smerte
• Du har diabetes, blodtryk eller hjertesygdom
• Du fornemmer ændringer i pungen, såsom mærkbare knuder

📞 Start en E-konsultation hos Potenslægen – vi hjælper mænd i alle aldre (over 18 år).

FAQ – ofte stillede spørgsmål

Kan impotens behandles helt?
Ja, i de fleste tilfælde. Med korrekt udredning oplever 7 ud af 10 mænd markant bedring.

Kan stress give impotens?
Ja – stresshormoner (kortisol/adrenalin) hæmmer blodtilførsel og lyst.

Er der naturlige midler, der virker?
Kost, motion og vægttab er veldokumenterede. Urter og kosttilskud har begrænset evidens.

Kan COVID-19 give impotens?
Ja, nyere forskning viser mulig midlertidig skade på blodkar og endotel efter infektion.

Vil du vide mere?

• Naturlige behandlinger mod impotens
• Hvordan køber jeg Viagra eller andre potensmidler?
• Er Viagra sikkert?
• Hvad koster Viagra?
• Kan man få Viagra uden recept i Danmark?

Kilder

• Medicin.dk – Erektil dysfunktion
• Ugeskrift for Læger – Erektil dysfunktion
• Sundhedsstyrelsen – Rationel Farmakoterapi 9/2008: Erektil dysfunktion
• SDU – Metabolisk syndrom og erektil dysfunktion
• Sundhed.dk – Lægehåndbogen: Rejsningsbesvær (impotens)
• Apoteket.dk – Rejsningsproblemer